只要有本地戶籍的孩子都能夠辦理新生兒醫保,不過寶寶需要滿足已經滿月且不足一週歲的條件,目前全國各地都可以辦理新生兒醫保,但是各個地區之間辦理流程和報銷標準有一定的差異,因此有需要的可以瞭解一下江西南昌新生兒醫保卡辦理相關的一些情況。
江西省符合參保條件的本市戶籍城鄉居民應提供戶口簿、身份證,符合參保條件的外來經商、務工人員及其未成年子女提供原籍地醫療保險參保情況證明、身份證、暫住證或用人單位及鄉鎮的證明,即可申請辦理新生兒醫保卡。
參保人父母攜帶本人戶口簿、出生證明原件和影印件,免冠一寸白底彩色證件照一張,向戶籍所在地縣醫療保險經辦機構申報參保,醫療保險經辦機構受理並稽核,對符合參保條件且資料齊全的,收取相關資料並辦理參保登記,生成個人社保編號,前往指定聯網銀行繳納醫療保險費後,報送省人社資訊部門製作社會保障卡,完成後接收併發放給參保個人。
新生嬰兒是被納入學生兒童的參保範圍之內的,新生嬰兒由其法定監護人按照以居民家庭為單位參保程式為其辦理參保繳費。參保手續到戶籍地或居住地所在街鎮勞動保障服務中心辦理,首次參保須提供戶口本、居民身份證、長期居住證件或公安機關出具的其他有效身份證明,參保後新生兒醫保的報銷標準各個地區之間也有一定區別。
南昌市參保居民首診必須在社群,可自由選擇居民醫保定點社群衛生服務中心就診,按照門診家庭補助額度,在定點社群衛生服務中心直接報銷,超出門診家庭補助額度部分個人自付。
江西上饒住院參保居民因病需住院,首先到我區居民醫保定點社群衛生服務中心辦理住院轉診手續,可直接轉診至一、二、三級定點醫院就診,出院時由醫院按規定給予結算。
九江市新生兒生病產生的費用按照比例進行報銷,一級醫療機構報銷80%,二級醫療機構報銷70%,三級醫療機構報銷60%。
撫州規定因病情需要等原因需轉外地治療的,需經醫療保險經辦機構稽核批准,批准同意轉診的,省內的可按就診醫院相應級別報銷比例報銷,省外的按60%比例報銷。
贛州市規定,在一個結算年度內,發生符合報銷範圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標準為650元,報銷比例為50%,上限為2000元,二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%,一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。
新生兒出生後,如需就醫的,憑新生兒臨時個人編號在具備兒童住院服務範圍的定點醫療機構就診,發生的門診及住院醫療費用,屬個人支付的,由個人與定點醫療機構結算,屬於居民醫保基金支付的,由市社會保險管理中心與定點醫療機構結算,能夠最大程度上減輕家長的負擔,如果有需要申請南昌市新生兒醫保的,還可以瞭解一些與新生兒醫保相關的其他熱門問題及解答情況:
南昌新生兒醫保報銷是30個工作日內到賬的,如果本地就醫報銷一般是十五個工作日到賬,只要把住院小結、費用清單等交到醫保中心後,由他們負責業務的工作人員結算、籤批以後,需要兩週時間左右就會打卡發放。
江西新生兒醫保報銷需要門診發票原件、住院發票原件、參保人社會保障卡、參保人本人或代理人的本地且具有銀聯標誌的儲蓄卡或借記卡,非參保人本人前來辦理的,須提供代理人身份證原件及影印件,發票姓名為母親或父親姓名後加“之子”或“之女的,須提供出生證原件、影印件。
江西新生兒一個月內買醫保是立即生效的,成功繳費後的第二天就可以用,且新生兒買的保險如果沒有用,媽媽也可以用來報銷。另外,如果新生兒沒有買醫保,媽媽買了,也可以用媽媽的,只是這樣報銷的比例沒有那麼高。
每一個寶寶的降臨,都是整個家庭最珍貴的禮物,而伴隨著孩子的出生,要處理的大事小事目不暇接,而為了讓初為父母的家長,能夠簡單明瞭地瞭解,如何給新生兒辦理醫保,讓寶寶儘快享受這份來自國家的福利保障,因此彙總了各地區新生兒醫保辦理政策和流程:
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